Tilmelding - Privatmedlemskab

A-medlemskab
C-medlemskab

Fornavn:

Efternavn:

Gade/vej/nr.:

Postnr.:

By:

CPR-nr.:

Telefon privat:

Telefon mobil:

Telefon arbejde

E-mail adresse:

Jeg er indforstået med, at Hertz Delebilen vil indhente oplysninger fra RKI. Personer, der er registreret i RKI, kan ikke blive medlem af Hertz Delebilen.

Andre personer i husstanden, der ønsker medlemskab af Hertz Delebilen

Fornavn:		Efternavn:
CPR-nr.:		Telefon mobil:
Telefon arbejde		E-mail adresse:

Fornavn:		Efternavn:
CPR-nr.:		Telefon mobil:
Telefon arbejde		E-mail adresse:
Ovenstående informationer er korrekterne og jeg har læst og accepteret vikårene
Klik her for at læse vilkår